常被误诊！福州女子“胸痛”竟是皮肤病作祟！医生：95％的人都有可能得

发布时间：2023-05-04 22:03:28 来源:福建卫生报

前段时间，让福州40多岁的许女士（化名）经常感觉胸肋骨处钻心般的疼痛，“靠近心脏的位置，难道是得了冠心病？”带着不安，许女士连忙去医院心内科就诊，但检查并未发现心脏有任何器质性病变。

【资料图】

就在许女士困惑之时，时隔没几天，她的胸肋骨处皮肤上又出现了大片红斑，还长出一片绿豆大小的丘疹。见皮肤上出现症状，许女士急忙前往福建省立医院皮肤科就诊。

接诊的张丹群主任医师询问病史后告诉许女士，她得的是带状疱疹，让她感到不安的“心脏病”，其实是带状疱疹的早期症状。

（网络图）

常被误诊为内科疾病

张丹群表示，临床上带状疱疹被误诊的情况并不少见，这与它发病过程的症状表现有关。带状疱疹的发病部位多见于胸腹部，因此，也被称为“缠腰蛇”。头部或面部神经也是常被病毒侵犯的部位。

在发病初期，患者往往会感觉一侧患处有针刺样或放电样的神经痛、痒症状。随着病情发展，后续才会出现红斑、水泡等皮肤症状。因此，症状初期，不少患者会将神经疼痛误认为是内脏疾病而跑错科室就诊。

带状疱疹的痛感和一般的疼痛不同，它呈阵发性，患者常有特殊样疼痛及局部皮肤的麻木放电感，也有人形容为“会呼吸的痛”。因此，出现这种痛感时，要注意排除带状疱疹的可能。

95%的人群体内都潜伏该病毒

带状疱疹是由“水痘-带状疱疹病毒”引起的一种传染性疾病，除了具有很强的“伪装性”外，它还是一个十分专业的“潜伏高手”，可以说，目前约有95%的人群体内都潜伏着这种病毒。

通常人在初次感染这种病毒时可引起“水痘”，当水痘痊愈后，病毒不会彻底从人体中清除，而是长期潜伏于人体神经根处。当我们的机体抵抗力低下或劳累、紧张、生活压力大、感染、感冒时，病毒再度激活，引发带状疱疹。

带状疱疹虽不致命，但痛得要命。发病同时伴有睡眠障碍、焦虑、抑郁、心神不定、厌食等，生活质量明显下降。一半以上病人还伴有长达数年的神经痛。据调查，带状疱疹后遗神经痛中有60%曾经痛到有自杀的想法。

自限性疾病也需尽早治疗

关于带状疱疹的治疗，民间流传着不少“有效”偏方。例如，传言用刀背拍打疱疹，就能好转？

张丹群解释说，带状疱疹其实是一种自限性疾病，如果早期病情较轻，而患者本身抵抗力又比较强的情况下，即使不治疗，症状也可能一周后自然好转。

一般来说，带状疱疹的自然病程为2～3周，最后结痂而愈。虽然属于自限性疾病，但也需要尽早治疗，其最佳治疗时机是在起疹的72小时内。

因为规范化治疗后，部分患者可以治愈，但也有部分患者的病程可能较长，短则数周，长则数年。“若能早诊断、早治疗，则炎症在神经上造成的创伤轻，发生带状疱疹后遗神经痛的机会就少，即便有也是程度轻，持续时间短。”张丹群说。

50岁以上应积极接种疫苗

带状疱疹并非终身免疫性疾病，存在一定的复发率。要避免体内“潜藏”的带状疱疹病毒被“激活”，张丹群建议大家，平时要注意增强体质，保证充足睡眠，提高自身的抗病能力。

01 注意饮食均衡，多吃鱼、虾、肉、蛋、豆制品等有营养的食物，增强抵抗力。

02 每天运动半小时至一小时，每周最好能够积累150~300分钟中等强度运动，或每周积累75~150分钟高强度运动。

03 避免与水痘患者有过于密切的接触，因为密切接触者即便没有得水痘，也可能因隐性感染，使体内潜伏带状疱疹病毒。

04 高发人群及时接种疫苗。带状疱疹可出现于儿童、成人、老人等任何年龄，其中老人因体质较为虚弱，成为带状疱疹的高发人群。

因此，目前50岁以上人群应积极接种带状疱疹疫苗，尤其是患有糖尿病、高血压、慢阻肺等慢性基础疾病的患者，以及得过带状疱疹的人群。

来源：福建卫生报

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